Chlamydia trachomatis (Chlam-tr)
Krankheit: Conjunctivitis in 2 forms:
Chlamydial conjunctivitis of the newborn
due to infection from mother to child with the Chlamydia micro organism during
the birth process . This is more
frequently encountered than Opthalmia Neonatorum.
Trachoma - a chronic contagious form of conjunctivitis by serotyps A, B und C with hypertrophy of
conjunctiva. Affects 400 million people
worldwide in the tropics (Asia/Africa/SW of USA).
20 million people been blinded by the disease.
Pneumonia: exposure to the Chlamydia micro-organism can cause pneumonia.
Genito-urinary infections: In industrialised
countries Chlamydia is the most common sexually transmitted pathogen (estimated
3 mil. new infections annually). It is thought that 35 - 50% of cases of
non-specific urethritis (NSU) are caused by
the microorganism. More common than herpes, genital warts, gonorrhoea and
syphilis. New cases of Chlamydia 4x more common than new cases of genital
herpes or genital warts combined. In the UK incidence of the disease has
increased 76% in the last 5 years. In the last year there has been a 20%
increase in teenage women and 23% in teenage men.
It is estimated that 10 - 11% of sexually active women have Chlamydia,
highest in sexually active women under 20.
Symptoms usually appear within 2 - 6 weeks of infection but 70%
of women/50% of men do not produce symptoms - the disease remains hidden. It is termed by doctors a “stealth” disease.
Frau: No symptoms at all (up to 70%)
Change in colour/amount/odour of vaginal discharge
Change in periods (painful/after
changing partners)
Irregular vaginal bleeding or
spotting between periods (when on the pill)
Pain or bleeding during sexual
intercourse
A burning feeling when passing
water/urinating more often
Slight fever
Pain under r. ribs
Abdominal pain/rectum inflamed
Mann: No symptoms at all (up to 50%)
Pain or burning sensation during
urination/need to pass water more often
Clear mucus-like discharge from the
penis
Slight irritation or itch at the tip
of the penis
Pain in the testicles
Rectum inflamed
Chlamydien sind in Deutschland die häufigste sexuell übertragene Krankheit. Sie fällt durch Brennen in der Harnröhre oder Ausfluss auf, oft bleibt sie aber unbemerkt. Weil die Bakterien ohne Behandlung
Sterilität
verursachen können, bieten die gesetzlichen Kassen Frauen bis zu 25 Jahren
einen Urintest an. Ist der positiv, sollte
auch der Partner behandelt werden.
Chronic: “silent, devastating damage that can go
unnoticed for years”
Frau: Spreads up to 40% of infected women to the uterus/fallopian tubes/ovaries and causes pelvic inflammatory disease (PID). Each time a woman gets a pelvic inflammatory infection from Chlamydia,
her chances of becoming sterile increase from 13% with the 1st infection to 75% by 3rd.
Tubal/ectopic pregnancy (= mostly fatal pregnancies where the embryo
develops in the fallopian tube). In the UK 5 women a year die from ectopic
pregnancy. 9% of infected women are likely to experience
these symptoms.
Steri-/infertility. Fallopian tube problems caused
mostly by Chlamydia are responsible for 1/3 of cases of infertility. Considered
the single biggest preventable cause of infertility.
Pregnant women with the disease can transmit the disease to their infant
during childbirth - often leading to eye infections or pneumonia in the child.
In some countries antibiotic cream is smeared in the eyes
of all newborn babies to prevent this.
A pregnant woman with Chlamydia has a 50% chance of transmitting
conjunctivitis to her child and a 20% chance of pneumonia.
Small number of cases: Lymphogranuloma venereum. 1. 7 - 12 days after exposure a vesicle similar
to by Herpes appear (genitals). This ruptures and then heals painlessly. 2.
From 1 - 8 weeks later the regional
lymph nodes enlarge become tender and may suppurate (called buboes). 3.
heal and leave scars that may obstruct lymph channels. The perirectal
lymph nodes in women may scar and cause rectal obstruction.
Treatment: Antibiotika (Tetracycline).
A study published in the Canadian Medical Association Journal
1995; 153: 259-262 showed that serologic evidence of Chlamydia trachomatis during pregnancy was a risk factor for
pre-term delivery
(before 37 weeks' gestation). Results: 21 women (20%) out of a
group of 103 were found to be seropositive for IgG antibodies to C. trachomatis.
They were similar to the seronegative women with
respect to
maternal age/parity/history of pre-term birth/obstetric or medical
problems/smoking status/history of drug abuse/educational status and
psychosocial stressors. The seropositive women were
significantly more
likely than the seronegative women to have a
pre-term birth (24% v. 7%)/babies from the seropositive
women had a lower average birth weight.
The full report can be obtained from: Dr. Paul Claman,
552-737 Parkdale Ave., Ottawa ON K1Y 4E9;
Studies also show that Chlamydia is a major risk factor in miscarriage.
Women infected with Chlamydia have a 3 - 5 x increased risk of acquiring
HIV if exposed.
Mann: If it spreads to the testicles, the scrotum might become swollen and painful, leading to epididymitis.
Sterility. Urinary tract complications
Frau/Mann: If it spreads to the blood, it might cause more severe illness (arthritis).
Chlamydia trachomatis ist ein intrazellulär lebendes Bakterium, das sich als Energieparasit vom ATP der Zelle ernährt. Mit einer Größe von nur 0,5 µm zählt es zu den kleinsten Bakterien überhaupt.
Es ruft eine sexuell übertragbare Erkrankung im Urogenitaltrakt hervor, die bei Frauen zu 2/3 unerkannt bleibt, da sie symptomlos abläuft, beim Mann gelegentlich Entzündungen der Harnröhre mit klarem
Ausfluss verursacht und sonst auch symptomlos ist. Chlamydieninfektionen sind mit Antibiotika gut behandelbar. Eine rechtzeitig behandelte Infektion zieht in der Regel keine Folgeschäden nach sich.
Unbehandelte Infektionen jedoch können zu Unfruchtbarkeit führen. In Deutschland sind nach Schätzungen heute mehr als 100.000 Frauen durch unbehandelte chlamydienbedingte Infektionen ungewollt
kinderlos, da die Erreger, wenn die Infektion nicht behandelt wird, jahrelang in den Eileitern persistieren und eine chronische Infektion der inneren weiblichen Genitalorgane hervorrufen können.
In tropischer Umgebung erregen die Serotypen A, B und C von C. trachomatis auch das Trachom, eine Augeninfektion und die weltweit häufigste Erblindungsursache.
Dies muss aber unterschieden werden von den Serotypen D-K, welche auch hierzulande eine akute Konjunktivitis (Bindehautentzündung/Schwimmbadkonjunktivitis),
da gerne durch Badewasser übertragen), Urethritis (Schleimhautentzündung der Harnröhre) und Zervizitis (Gebärmutterhalsentzündung) verursachen können. Weiter gibt es noch die Serotypen L1, L2 und L3,
welche die Lymphogranuloma venereum verursachen können.
The bacteria can be detected by a simple test and treated conventionally
with antibiotics/= considered to be eliminated within a week. All sex partners of a person with chlamydial infection should be evaluated
and treated to prevent re-infection and further transmission of the
disease.
Repertorium: [Richard Boocock/South
down School]
Gemüt: Angst (durch Erwartungsspannung)/Furcht (in engen Räumen)
Sich Ausdrücken schwierig, fällt schwer
Bewusstheit erhöht [in Körper (Breite der eigenen Schultern)]
Empfindlich (gegen Kritik)
Macht Fehler (rechnend)
Gedächtnisschwäche (für das, was gerade tun wollte)/Konzentration schwierig
Geduld
Geheimnistuerisch, verschlossen
Geistesabwesend (verträumt)/schweigsam/Seelenruhe, gelassen
Grausam (gegenüber Familie)
fühlt sich männlicher
Mitteilsam, gesprächig
Reizbar/gereizt (gegenüber Kindern)/verlässt eigene Kinder
Schreit [im Schlaf (durch beunruhigende Träume)
Ungeduld (gegenüber eigenen Kindern)
Vergesslich (telefonierend)
Zuversichtlich
Schwindel: im Allgemeinen
Kopf: Blutandrang
Kälte, Frösteln etc.
„Als ob Luftzug durch den Kopf strömt“
Schmerz viele
Schweregefühl/Müdigkeitsgefühl, müdes Gefühl
Auge: Entzündet Bindehaut
Photophobie
Gereizt „Als ob Wimpern darin“ (morgens)
Schmerz („Wie durch Sand“/fein stechend)
Schweregefühl in Lider
Tränenfluss (r./“Wie Tränenfluss“/< kalte Luft)
Trocken (nachmittags)
Müdigkeitsgefühl (nachmittags)
Gesicht: Ausdruck müde
rot (rote Flecken unter r. Unterlippe)
Hitze
Schmerz um die Lippen (brennend/wund schmerzend)
Mund: Zahnfleischbeschwerden
Zähne: Empfindlich gegen kaltes Wasser/> warme Getränke/bei Zähneputzen, Zähnebürsten
Lockere Zähne, lose Zähne
Schmerz wenige
Bauch: Auftreibung (nachts/< während Mmenses)
Schmerz [„Als ob Menses erscheinen würde“ (9 -10 Tage vor Menses)/vor Stuhlgang (krampfartig)/ im Unterbauch (krampfartig/erstr. Rücken nach unten)]
Rektum: Obstipation
Blase: Schmerz bei Harndrang
Urinieren - Dysurie - morgens erwachend/Harndrang (< Bewegung)/unwillkürlich (< Gehen)
Harnröhre: Schmerz < Wasser lassend erstr. Blase (brennend)/Wasser lassend erstr. Blase (zusammenschnürend)
Prostata: Schwellung
Männliche Genitalien: Jucken/Sterilität
Weibliche Genitalien: Fluor Fäden ziehend, zäh/weiß
Jucken
Menses - zu früh/intermittierend/reichlich
Metrorrhagie < vor Menses
(nach/während) Schwangerschaft
Sexverlangen - fehlend/vermehrt/vermindert (mit Gleichgültigkeit)
Sterilität
Atmung: Atemnot, Dyspnoe, erschwertes Atmen
Brust: „Wie Hitze“ hinter
Brustbein (> Trinken)/„Wie lose, locker“ hinter dem Brustbein
Beklemmung [hinter dem Brustbein (> Reiben/> aufrechtes Sitzen)]
Herzklopfen
Schmerz - > Gehen/Brustwarzen (wund schmerzend)/unter den Rippen (stechend)
Rücken: Hitzewallungen in Zervikalregion
Glieder: Daumen r. rote/braune Flecken
Krämpfe in r. Zehen
Ruhelose Füße < Sitzen
Schmerz - Gesäß/oberhalb Knie/dumpf/< sitzen/wund schmerzend
Nägelbeschwerden spröde, brüchige
Schlaf: Erwacht durch Träume/durch Gedankenandrang
Träume: längst vergangene Ereignisse/erotisch/einen Wagen fahrend/Fehler zu machen/Freunde (Treffen)/hat Gift genommen/Haus zu entrümpeln/Haus auf dem Lande/Lastwagen/eine andere Person liegt mit ihm im Bett/Tod von Verwandten/von Umarmungen/Unfälle/wahnsinnig zu werden/auslaufendes Wasser (im Bett)
Frost: im Allgemeinen
Haut: Hautausschläge - hart unter der Haut/< vor Menses
Allgemeines: Allergisch veranlagt
alten Menschen
Arteriosklerose/Knochenbeschwerden
Beschwerden Blutgefäße, Adern
Erschlaffte Muskeln
Verlangt Aufenthalt im Freien/verlangt sich hinzulegen/verlangt Narkotika
“Wie Hitze“/Hitzewallungen
Krebsleiden
Schweregefühl
Speisen und Getränke: Verlangt: Butter/kalte Getränke, kaltes Wasser/Käse/Schokolade;
Schreitet aus, wie ein Mann
Schwäche (< nach Mittagessen/plötzlich)
Sykose
Repertory:
Mind:
Abstraction of mind
Actions masculine
Communicative, expansive
Delusions - is pregnant
Dictatorial, domineering, dogmatical, despotic
Forgetful (of business)
Gestures, makes, masculine
Hiding desires/secretive
Impatience with children/irritabile toward
children
makes mistakes (calculating)
Patient
Sensitive to reproaches
Indisposed to talk about her condition
Tranquillity, serenity, calmness
Head:
coldness, chilliness (desires warm applications)
Congestion, hyperaemia etc.
Heaviness
Pain - intermittent, recurrent/above l. eye (pressing)/pressing [above
eyes/< bending head forward/< cold air/> pressure/ in forehead (ext.
nose/thinking about it/> lying/< noise)]/pulsating, throbbing in forehead
Eye: „As if
hair in eye“
Pain - stinging
photophobia
„As if watering“
Face:
Eruptions (r. mouth corner
Pain - burning in lips
Teeth: pain
- < cold water
Sensitive to cold water
Abdomen:
Pain - ext. back/“As if menses would appear“
Rectum: inactiv
Bladder:
Voiding - dribbling by drops involuntary/involuntary after
urination/involuntary < walking
Female organs:
coition enjoyment increased
Leucorrhea - like menses
Menses - frequent/too early/too soon (9 days)
Sexual desire diminished/increased
Chest:
Heaviness under sternum
Oppression behind sternum
Pain - behind sternum (pressing)/sore, bruised nipples/stitching r.
lower ribs
Dreams:
accidents/amorous/another person lying in bed with him/anxious/sells
belongings/conciliation/danger/death in family/danger of falling/moving
house/being poisoned/odours like
Christmas cake
Generals: aversed to cannabis
Vergleich: Siehe: Nosoden
+ Parasiten
Allerlei: Chlamydien sind in Deutschland die häufigste sexuell übertragene Krankheit. Sie fällt durch Brennen in der Harnröhre oder Ausfluss auf, oft bleibt sie aber unbemerkt. Weil die Bakterien ohne
Behandlung Sterilität verursachen können, bieten die gesetzlichen Kassen Frauen bis zu 25 Jahren einen Urintest an. Ist der positiv, sollte auch der Partner behandelt werden.
Chlam-tr ist intrazellulär lebendes Bakterium, das sich als Energieparasit vom ATP der Zelle ernährt. Zählt zu den kleinsten Bakterien.
Ruft eine sexuell übertragbare Erkrankung im Urogenitaltrakt hervor/bei Frauen zu 2/3 unerkannt bleibt/symptomlos abläuft/steril macht, kann beim Mann gelegentlich Harnröhreentzündungen mit klarem
Ausfluss verursacht/sonst auch symptomlos.
In Tropen die Serotypen A, B und C das Trachom, eine Augeninfektion und die weltweit häufigste Erblindungsursache. Die Serotypen D-K rufen hierzulande eine akute Konjunktivitis (Bindehaut/Schwimmbad)
/Urethritis (Schleimhautentzündung der Harnröhre)/Zervizitis (Gebärmutterhalsentzündung) verursachen können. Weiter gibt es noch die Serotypen L1, L2 und L3, welche die Lymphogranuloma venereum
verursachen können.
Gut behandelbar mit Tetracyclinen/Erythromycin Daneben sind auch Chinolone erfolgreich einsetzbar (Levofloxacin, Ciprofloxacin sowie das weiterentwickelte Moxifloxacin). Speziell im Wirkspektrum
auf Chlamydien erweiterte Chinolone sind Grepafloxacin und Sparfloxacin, die in Deutschland allerdings nicht mehr im Handel sind. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 7 Tage. Daneben besteht
die Möglichkeit einer sog. "single-dose" Therapie mit Azithromycin. Bezüglich der Wahlreihenfolge sind Tetracycline, Makrolide, dann ggf. Chinolone zu sehen. Die Therapie kann nur dann dauerhaft
erfolgreich sein, wenn alle Sexualpartner mitbehandelt werden. In vielen Fällen besteht als Doppelinfektion zusätzlich eine Gonorrhoe, die mit den genannten Antibiotika ebenfalls behandelbar ist.