Miasma Tuberculinum (Sykosis
↔ Psora ↔ Tuberkulose Syphillinum) = Pseudo-psora Anhängsel
“Die
Hoffnung stirbt zuletzt”
Tuberkulinisch bedeutet nicht Tuberkulose!
[Judyth Reichenberg-Ullman]
This miasm invokes the feeling of “run for your life,” or “burning the
candle at both ends.” So much to do, so many places to go, so many people to
meet… and so little time. There is a tremendous feeling of frantic hurry. Most
common are respiratory conditions, classically TB, arthritis with deformation,
and a psychiatric feeling of being persecuted.
[Rosina Sonnenschmidt]
Phosphor
Tuberkulinum
Bacillinum
[Edward Peter Phahamane]
2.5.1.7 The tubercular miasm is characterized by “Change”. There is a
disabling feeling of being trapped, restricted, suffocated and compressed. In
an effort to break free,
there is a tremendous amount of activity that is exerted in a short time
frame which effectively leads to burn-out and destruction. If the activity
fails its course, pathology
such as tuberculosis and or asthma develops. Key words: being disabled,
hectic, restricted, trapped, freedom, defiant, oppression, suffocation and
change (Sankaran 2002).
[Eizayaga]
Tubercular = "romantically" self-destructive.
[Drs. Rakesh Gupta, Parizad Damania and Komal Gupta]
Brief understanding of the Clinical course of Tubercular Miasm
1. Tardy convalescence and
protracted recovery from acute and chronic infections.
2. Easy suppuration and delayed
healing.
3. Healing through fibrosis,
scarring, scars break down often; periodicity of such experience;
4. Diabetic acceleration of
these processes.S
5. Reduced resistance to
infections following an attack of respiratory infection, pertussis, measles and
other viral infections.
6. Patient seems to be
apparently recovering but suddenly febrile paroxysm reappears.
7. Unusual exhaustion or post
infections, difficult convalescence.
8. Depletion of resources and
exhaustion.
[Alta Vogel]
Characteristic
hectic and intense activity/reactions
[Sankaran]
Hectic (Intense)
activity Suffocation Trapped Closing in Change Freedom Defiant Tuberculosis
Oppression Desire to change
[Andreas Holling]
Einschätzung der Situation und der nötigen Reaktion
Es herrscht das Gefühl intensiver Unterdrückung
(oppression) und Ausbeutung und der Wunsch nach Veränderung vor. Die Reaktion
darauf ist intensive, hektische
Aktivität, um aus der Unterdrückung auszubrechen.
„Wie gepackt und zusammengedrückt“. Die Situation ist erstickend.
Der Spielraum ist eng; Zeit ist zu kurz, zu viel muß in zu wenig Zeit getan
werden.
Version der Bewältigung
Intensive hektische Aktivität, um aus der
unterdrückenden, erstickenden Situation auszubrechen. Die Situation muß um
jeden Preis verändert werden. Es darf nicht so bleiben.
Version des Versagens
Ausgebrannt sein (burned-out); es geht in Richtung
völlige Zerstörung.
Wo findet man die psorische Haltung physiologischerweise?
Ein Mann, der in einem sehr engen Tunnel feststeckt.
Lebensalter 60 - 70 J.
Ein tuberkulinisches Spiel heißt "beat the
clock" (= Schnelle Pokerturniere bei PokerStars).
Pathologien
Rubriken
Mind; Wander; desires to; from place to place,
Arzneimittel
Tuberkulin: Abrot. Acal. Agra.
Apis, Aran. Atrop. Bac. Bals-p. Blat-a. Calc-p. Canth. Cere-b. Chim. Coff.
Culx. Dros. Form. Guai. Jug-c. Mygal. Phel. Pix. Tarent.
Teucr-s. Ther. Tub. Ust.
Animalia: Bufo, Calc-ostr.
Carb-an. Lac-c. Lac-d. Lach. Ol-j. Sep.
Patientin sagt, sie sei sehr aktiv gewesen und hätte
einen sehr hektischen Beruf Hektik ist ein sehr wichtiges Wort für das
tuberkulinisch Miasma [zu viel Arbeit (im Ganze)],
wenig Zeit zu erledigen. Es engt ein. Sie erzählte von
dem Raum, in dem sie gefangen war, wie in einer Falle. Sie betonte, daß sie
sich der Aufgabe stellen mußte und keine andere Hilfe hatte.
Wenn sie Hilfe gesucht hätte, wäre es akutes Miasma oder
Typhus gewesen.
Hier mußte sie über sich hinauswachsen, allen Mut zusammennehmen
und alle Stärken mobilisieren, um in der Situation zu überleben. Es war keine
Situation, mit der sie leben konnte (sykotisch) – hier sieht man ein sehr
starkes syphilitisches Element. Ein klein wenig Hoffnung existiert noch,
deshalb ist es nicht syphilitisch. Es ist ein Gefühl, daß es im Leben sehr eng
werden kann und wenn man nichts tut, ist es um einen geschehen.
Insekten: Die meisten Insekten sind Tuberkulin-Miasma wegen
ihrer Aktivität und der Gefahr, in eine Falle zu geraten. Die giftigsten
Spinnen wie Atrax
robustus und Androctonus sind fast
syphilitisch.
[Leon Vannier]:
Collected 530 observations grouped into 2
categories:
Tuberculinics (those predisposed):
1st the febrile
(without apparent reason);
2nd subject to
colds (has cold after cold, coryza after coryza during the winter);
3rd dental patients
(persons predisposed to tuberculous seem to make a rendezvous with the dentist's
chair);
4th constipated
persons;
5th cardiac
patients (functional heart disease).
6th tuberculous person.
Tuberculinum (Sykosis o. Psora ↔ Tuberkulose ↔ Syphillinum)
(Tuberculinie ↔
Nat-p. ↔
Sykose)
Aspects: Stimulation/travel/expressive/dancing
(>)
Fears/control/Obsessive - compulsive disorder - - Fear
(apprehension/dread)
Tubercular Miasm: Intense oppression and a desire for change. The
reaction is intense, hectic activity in order to break free from this oppression.
hectic; suffocation; trapped; change; activity; freedom; defiant; tuberculosis;
oppression
Often called pseudo-psora. Tubercular Miasm has its own identity, but
can become combined with the other three miasms. (AIDs and hyperkionesia are
related to
this miasm).
Ear, nose and throat, lungs, and kidneys. Always tired, averse to work,
and wants constant changes. He may suffer from recurrent colds, ear infections
and catarrh,
and have thick yellow/green discharges, and have a hard, dry cough during
sleep. May be thin but hungry, may have a china doll face, and be constantly
chilly.
There may be a history of tuberculosis in the family. There may be
childhood eczema and itching, < bathing/undressing.
He will be constantly chilly, has a very active mind, be discontented
and restless, and loves travel. He may have a fear of animals, especially cats
and dogs, and
have an unreasonable fear of medical examination.
He will like the open air and open windows, there may be thick, yellow
discharges which smell cheesy, and there may be constant catarrh.
He may thrive better on fats and fat food, not be able to easily digest
starched, and may have an intolerance to milk, but crave cold milk. Symptoms
may be
<: cold/wet weather/dampness;
[Todd Rowe]
A suggestion: toasted or burned remedies tend to be more Tubercular
(refer Spongia tosta).
[Michael
Antoni]
Das
Element Luft, das Tierkreiszeichen Wassermann und das Planetenprinzip Uranus
spielen bei der Tuberkulinie eine herausragende Rolle. Viele neuzeitliche
Entdeckungen der Schulmedizin, wie (Peni.), spielten sich unter Uranus
(Wassermann)-Konstellationen ab.
DD.:
Tuberkulinischer Mittel (nach Peter Gienow) wie Phellandrium aquaticum,
Stann-met. Dros. und Spong.
Schlüsselwort: Eigensinn; Lösung: negativ: Sich ausgenützt empfinden/unzufrieden; positiv: Ändern;
Positiv: Eiserne Konstitution;
Negativ: Leitsymptome:
Periodische Kopfschmerzen
Schnelles Wachstum
Erkältung, Ateminfektionen, Pneumonien
Immer wiederkehrende
Erkrankung/Schweißneigung (nachts)
Unzufrieden/ständig auf der Suche
(Innere) Ruhe-/Rastlosigkeit
Will immer neue, stärkere Reize
Angst vor Stillstand
Zielgerichtet, berechnend, rücksichtslos
Überaktive, aber schnell erschöpfte,
kollapsige Menschen
Angst vor großen Tieren (Pferde/Kühe)
Tubercular subject
over-sensitive to everything (weather/cold drafts). Tuberkulinie tobt sich im Ohr und Zähnen aus.
Desire to travel/desire for change, ennui, fear of things remaining the
same or getting stuck, the need to break free, frenzied activity, weight loss
and emaciation, feeling of suffocation and narrow tight places,
desire for open air, and restlessness. The feeling of being trapped and
wanting to escape was particularly prominent. This manifested in several
provers in the idea of needing to rise to the surface in order to breathe.
These ideas are characterized further in the proving themes.
Starrsinn,
verfolgt Ziele mit eisernem Willen bis zur Selbstzerstörung, hat immer Recht,
will eigene Vorstellung exakt umgesetzt sehen (Hilfeleistung an anderen).
Kennt
höheren Gesetzen/Autorität nicht an (kann sich nicht an Diätrichtlinien
halten), kann sie mit diebischer Freude unterwandern. Gehemmt werden löst Ärger
bis Zerstörung aus. Kinder essen nur, wenn Menge ihrer Vorstellung entspricht.
Voller
Hoffnung, von sich selbst überzeugt.
Sehr
warm.
Lebt am
Rande der Legalität (obdachlos/Nomade)/will in eine Höhle (Ähnliches) leben.
Heißer
Konstitution/weigert sich zu schützen/erkrankt durch Kränkung. Krank sein löst Angst aus. Entzündung mit Eiter/ Heat flushes + desires
fanning and cold bath Würmerbefall Ever encroaching and eventually fatally
suffocating infection. Rebels, struggles, longs for freedom from his condition.
He hurries to live his life even
as he intuits that
it is burning away from him.
He feels the walls
closing in upon him. His loved ones cannot be trusted. He suffers from respiratory
conditions, persecution complex, deformative arthritis.
<:
nachts/Gefangenschaft; >: abends/nachts/Bergen/Wärme/Licht (in Maße)/Reiten;
Tuberkulin: Blau. Calc-p. Dros. Kali-c. Phel. Phos. Puls. Spong. Stann-met. Tub.
Abrot. Acal-i.
Jug-c. Iod. Kali-p. Kreos. Lac-eq. Lat-h. Lat-k.
Lat-m. Lepidoptera. Lith-p. Mag-p. Myg. Myris. Myrt-c. Nat-p. Ol-j. Olnd. Ped. Phel. Phos. Pix. Plb-p. Prun-c. Pulx. Rumx. Ruta. Salx-n. Samb. Scol. Seneg. Spong. Stann-met. Suc-ac. Tarent. Tarent-c. Tela.
Teucr-s. Ther. Thiosin. Triat. Trom. Ust. Verb. Vesp. Zinc-met.
Eucal. Menth-p. Ol-j. Pix-l. suc-ac. Thios.
Nosoden Tuberculinums-Gruppe: Brucella,
Hippocaeninum, Tuberculinum Bovinum, Tuberculinum Koch, Bacillinum,
Tuberculinum Avis, Paratuberculosis (MAP), Leprominium, Diphtherinum
Nosode:
Tuberculinum
+ Tuberculinums allgemein + Spenglersan
Vergleich Psora
- Sykose - Syphillinie - Tuberkulinie
Stuntman/Märchen:
Rotkäppchen
[Sven Sauter]
Das tuberkuline Miasma - die
Tuberkulinie
• Abwechslung verlangt danach
Die Tuberkulinie muss immer etwas
Neues haben und machen.
• Armut. Tuberkuline Menschen
haben in ihrem Leben oft eine Zeit grosser Armut kennengelernt. (DD.: Psora)
• Ausdauer, mangelnde.90% der
Wegstrecke schafft der tuberkuline Mensch wie von selbst, aber auf den letzten
10% verlässt ihn die Kraft und er benötigt Unterstützung
von anderen.
• Avantgarde. Die Avantgarde in
den Künsten ist ohne die Hilfestellungen der Tuberkulinie nicht denkbar.
• Berge, alpiner Raum. Der
Aufenthalt im alpinen Raum bessert die Beschwerden der Tuberkulinie. (DD.:
Syph.)
• „Born to be wild“.
Die Tuberkulinie widersetzt sich
den gesellschaftlichen Normen, Regeln und Zwängen.
• Drogen:
- Amphetamine, »Speed«.
- Coffein (Guarana, Kaffee)
- Kokain
• Emigration, Migration, Exil,
Fremd-Sein.
Die Tuberkulinie ist das Miasma
des Exils, sie ist eine Begleiterin der Fremden. Wer sich dauerhaft fremd
fühlt; - auf der Erde, in seiner Gegend, in der Gesellschaft, in
seiner Familie, entwickelt
Symptome der Tuberkulinie.
Historiker vermuten, dass die
Besiedlung des amerikanischen Westens in direktem Zusammenhang mit der
Tuberkulose steht. Man schätzt, dass um 1900 ein Viertel der Emigranten in
Kalifornien, auf der Suche nach Heilung von der Tb. (und anderen Krankheiten)
in den »Sunshine-State« (oder »den heißen Ofen« = »California« = aus
dem spanischen La Caliente
Fornella) gekommen waren.
Modalität: Wärme >
• Exkarnation.
• Euphorisch, optimistisch
• Farben:
-
Blau.
Die Farbe der Tuberkulinie ist
Blau
Diese Farbzugehörigkeit findet
Bestätigung in der Farbskala von Hugbald Müller, der jahrelang die
Farbvorlieben seiner Patienten studierte und dabei entdeckte, dass Patienten,
welche dasselbe Mittel benötigten, interessanterweise auch dieselben Farben
auswählten.
Bei der Berührung der
Tuberkulinie mit dem Gelb der Sykose entsteht Grün als Mischfarbe
-
Rosa.
Das Sputum der Tuberkulosekranken
erhält durch die blutigen Beimengungen eine rosa Färbung.
• „Fieberhaftes“ Arbeiten und
Leben.
• Flucht, fliehen.
Das bevorzugte Mittel zur Lösung
von Konflikten ist in der Tuberkulinie die Flucht. Dabei ist es wichtig zu
verstehen, dass der Flucht als Mittel der Konfliktlösung hier nichts Negatives
anhaftet, wie das von psychologisierenden Kreisen oft behauptet wird. Das
Gegenteil von dem, was sich der Psychologe am Kopfende der Couch ausgedacht hat
ist richtig: Es ist ausgesprochen vernünftig zu fliehen, bevor einem eine
Situation umbringt.
• Flüchtlinge.
Flüchtlinge und Vertriebene sind besonders
durch Tb. gefährdet.
• Furcht
-
Armut (aber auch völlige Gleichgültigkeit gegenüber materiellen Dingen)
-
Tiere: Hunde, Katzen, Pferde (aber auch tierliebend)
• Furchtlosigkeit. Eine
beeindruckende Unbekümmertheit gegenüber bedrohlichen Situationen.
• Gefangenschaft <, fühlt sich
schnell gefangen.
Die Rate der Erkrankungen an Tb.
ist in Gefängnissen überdurchschnittlich hoch.
• Hilfe, Hilfestellung für andere
Menschen.
Der Homöopath Boocock träumte
während der Prüfung von Bacillinum, dass er während einer Diphtherie-Epidemie
eine grosse Zahl von Patienten versorgen musste. Er erwachte verschiedene Male
und träumte,
nachdem er wieder eingeschlafen
war, immer denselben Traum weiter.
Ein zentrales Thema in der
Prüfung von Sankaran war: Menschen in Gefahr Hilfe zu leisten.
• Hoffnung vs. Hoffnungslosigkeit
• Höhle, Hohlorgane, Kavernen.
Der tuberkuline Patient neigt
dazu, sich in Höhlen einzurichten.
Die Kavernenbildung, der im
Inneren der befallenen Organe entstehende Hohlraum, ist typisch für die Tuberkulinie.
Die Tuberkulinie hat eine große Affinität zu den Hohlraum-Organsystemen des
menschlichen
Körpers, weil sie den
Gestaltungskräften der Tuberkulinie am ähnlichsten sind: Die Lunge, das
Mittelohr, der Darm, die Gallenblase, die Niere, die porösen Anteile der
Knochen, das Gefäßsystem, das Herz, die
Gehirnventrikel. Alles, was
Hohlraum-Organsystem ist, ist von grosser Anziehungskraft für die Tuberkulinie.
Das bevorzugte Habitat der
Tuberkulinie ist jedoch die Lunge.
• Intensität. Die Kerze des Lebens
wird an beiden Enden angezündet. „Live fast, love hard, die young“.
• Kachexie, „Auszehrung“,
„Schwindsucht“. In der Tuberkulinie verliert der Mensch seinen Körper. Der
tuberkuline Patient ist oft sehr abgemagert. (DD.: Parasitose.)
• Kälte, Frösteligkeit
• Kreativität. Die Tuberkulose
geht mit Schüben von ungewöhnlicher Kreativität und Schaffenskraft einher.
• Leichtigkeit vs. Schwere.
• Licht.
Die Tuberkulinie ist eine Suche
nach Licht. Das tuberkuline Kind findet beim Computerspiel vor dem lichtgefüllten
Monitor ein kleines, artifizielles Paradies. Lichtmangel verstärkt die
Tuberkulose. Die dunklen Hinterhöfe, die zu Beginn der Industrialisierung als
Wohnstätten dienten, begünstigten die pathologische Seite der Tuberkulinie.
Licht heilt. Die Erfahrung hat
gezeigt, dass die Lungen-Tuberkulose gut auf moderate Dosen von Licht reagiert
(zu hohe Dosen können wieder schädlich sein), während
die Tuberkulose an anderen
Organen auch auf hohe Dosen Licht positiv reagiert.
• Meerreisen, Kreuzfahrten,
Seefahrerei.
Im 19. Jh. war es üblich, dass
sich vermögende Tb.-Patienten zur Kur auf Seereisen begaben. Wer kein Geld
besaß, suchte sich eine Anstellung auf einem Schiff.
• Motorrad. Die ziellose Fahrt
mit dem Motorrad ist das Eldorado der Tuberkulinie.
• Motten. Die Tuberkulose wurde
umgangssprachlich auch als »die Motten« bezeichnet. Die Motten gehören zur
Ordnung der Schmetterlinge (Lepidoptera). Die Schmetterlinge weisen als Gruppe viele
Themen und Symptome der Tuberkulinie auf.
• Neugier. Sogar Tiere entwickeln
in der Tuberkulinie eine ausgeprägte Neugier.
• Nomaden.
• Obdachlose sind besonders durch
Tb. gefährdet. 1995 waren ca. 30% der Obdachlosen in San Francisco und 25% der
Obdachlosen in London infiziert.
• Passiv-destruktiver Prozess.
Durch die Schwellung kann es zu
Gewebezerstörung kommen (z. B. können Nervenzellen durch den Druck, den ein
Ödem im Gehirn bei einer Meningitis erzeugt, zerstört werden). Im Gegensatz zur
Syphilinie (= aktiv-destruktiv) handelt es sich hier aber um einen
passiv-destruktiven Prozess.
• Psychose
- Manisch-depressive Störungen
-
Pityriasis, mit (Bac.)
• Reisen verlangt danach; -
professionelle Reisende, Handlungsreisende, Traveller.
• Reiten. Im 17. Jh. empfahl der
englische Arzt Thomas Sydenham seinen Tb.-Patienten, sich auf ausgedehnte
Wanderritte zu begeben. Reiten bessert die Symptome.
• Rennen, Joggen bessert. Die
Tuberkulinie besitzt einen ausgeprägten Lauftrieb.
• Romantik, romantisch.
• Reizbarkeit
• Ruhelos, rastlos (Kind: Tub-a.)
• Sanatorium, Kuraufenthalt.
• Sehnsucht.
Witold Ehrler: Tuberkulinie das
Miasma der Sehnsucht. Durch das Sehnen kommt man in die Gefahr, sich in Handlungen
zu verlieren. Wichtig ist jedoch nicht, was man getan hat, sondern wie man es
getan hat. Alle Individualisierung macht nur Sinn im Bezug auf ein Gegenüber,
für das man sie entfaltet.
• Sex. Sexualisiert,
promiskuitiv. Die orgiastischen Feiern in den Tuberkulose-Sanatorien der
Lungenkurorte waren berüchtigt.
• Tierliebend (Hunde, Katzen,
Pferde)
• Träume
- Hilfestellung für andere
Menschen
- Reisen
- Schüchtern oder prüde zu sein
- Tiere, schwarze
• Unruhe, unruhig, nervös
• Unterwegs-Sein ist ALLES,
Umherschweifen, »Wanderlust«.
Sobald der tuberkuline Mensch
unterwegs ist, geht es ihm besser. Bewegung beruhigt. Bahnhöfe und Flughäfen
sind die Kathedralen des tuberkulinen Reisenden. An diesen Orten besteht dann
folgerichtig auch die größte Gefahr, sich anzustecken.
• Unzufriedenheit, unerfüllt,
unausgefüllt.
Die Suche nach dem „Mehr“. Es
fehlt der Tuberkulinie immer noch etwas, um glücklich zu sein. Sie ist
unzufrieden mit sich und mit anderen. Sie vermittelt Ihren PartnerInnen den
Eindruck, nicht zu genügen. Aber das täuscht, denn Nichts und Niemand genügt je
vollständig.
• Veränderung verlangt danach
• < Verpflichtungen
• <: Abends und Nachts; (DD.:
Syph.: Nachts)
• Verschwinden, Schwinden.
Die Tuberkulose wurde früher auch
als »Schwindsucht« bezeichnet. Sowohl das situative „Verschwinden“, wie auch
das körperliche „Dahin-schwinden“ sind tuberkulin.
• Vitamin D. Vitamin D-Mangel
begünstigt die Erkrankung an Tb.
• Wachstum in die Länge. Alle
Glieder und auch der Körper selbst, sind länglich und schmal in ihrer Gestalt.
• Wechsel, steter verlangt danach
Das Verlangen nach einem steten
Wechsel des Berufs, Wohnorts, Partners, Behandlers.
• Wechselhaftes Temperament,
launisches Gemüt.
• Weglaufen, davonrennen, verschwinden,
verlassen, sich aus dem Staub machen, abhauen verlangt danach Väter und Mütter,
welche die Familie verlassen. Kinder, die von zu Hause weglaufen.
• Werfen. Wirft im Streit Dinge
gegen andere Menschen oder an die Wand, wirft sich aus Wut auf den Boden.
Repertorium:
Kopf:
• Haarausfall (Allopezia areata)
(Bac.)
• Hautausschläge (Bac.)
- feucht (Bac.)
- juckend (Bac.)
- Pityriasis versicolor (Bac.)
- schuppig (Bac.)
• Kopfschmerz
-
> Bewegung (Bac.)
-
< Hitze
-
Obstipation, mit (Tub.)
-
periodische (Tub.)
• Meningitis (tuberkulöse
Meningitis) mit einem schleichenden Beginn, begleitet von Verwirrtheit und den
typischen meningealen Zeichen.
• Milchschorf?
Gesicht:
• Farbe: gesunde Färbung oder
Leichenblässe # plötzliche, hektische Röte
• Hautausschläge, Akne-artig,
Knötchen auf den Wangen, lange andauernd (Bac.)
• Hohlwangigkeit; - das Fett des
Gesichts wird von der TBC verbrannt.
• Rosacea
(Bac./Tub-m.)
Augen:
• Choroiditis
• Blutungen
• Ekzeme der Augenlider (Bac.)
• Netzhautablösung
• Ringe, bläuliche um die Augen
-
während der Menses (Tub.)
• Sehen: Blau
Ohren:
• Hautausschläge hinter den Ohren
und in den Gehörgängen (Bac.)
• Mittelohr
- Eiterungen und Zerstörungen der
Gehörknöchelchen (Mittelohr)
- Entzündungen
Nase:
• Heuschnupfen (Gräser)
• Nasenbluten
Mund:
• Zähneknirschen
Hals:
• Geschwüre
• Halsschmerzen, unspezifische
• Heiserkeit
• Kehlkopf (Larynx), Beschwerden
(DD.: Sykose)
- Geschwüre
• Tonsillitis, chronische,
rezidivierende
Brust:
• Atemnot
-
< Anstrengung
• Bronchitis
-
einseitige (Tub-a.)
• Husten
-
< nachts
-
alte Menschen (Bac.)
- anhaltender
- Appetitlosigkeit + Schwäche
(Tub-a.)
- blutiger
- eitrig (Bac.)
- Erbrechen, nach dem Husten
- feucht (Bac.)
- Husten nach Grippe oder nach Masern (Tub-a.)
- Kinder
- schleimig
- trocken
• Keuchhusten
• Lunge, Beschwerden
- Blutungen
• Pericarditis
• Pleuritis
• Pneumonie
- einseitige (Tub-a.)
- obere Lunge (Tub-a.)
• Reizhusten (Bac.)
• Tachykardie, leichte,
anfallsweise
Abdomen:
• Leber, Abzesse
• Peritonitis (Tub-m./Tub.)
Rektum:
• Blutungen
• Darmverschluss
• Diarrhoe
- blutige
- grüne
- schleimige
• Fisteln
• Geschwüre
• Koliken
• Obstipation (tub.)
-
Kopfschmerzen periodisch (Tub.)
Harnwege:
• Blutungen
• Cystitis (DD.: Syk.)
-
chronische
• Enuresis nocturna
• Harn
- Albuminurie
- Hämaturie
- Leukozyturie
• Harndrang, vermehrt
• Harnmenge, verringert
• Nephritis (Tub.)
• Nephrotisches Syndrom
• Nieren, Beschwerden
-
einseitige
• Urinieren, Schmerzen
Genitalien:
• Zysten. Eierstock- und Hodenzysten
sind tuberkuline Heilungsreaktionen einer sykotischen Belastung.
Genitalien weibliche:
• Amenorrhoe
Rücken:
• Behaarung, stellenweise,
übermässige (der Kinder) (Tub.)
• Wirbelsäule
- Brüche
- Exostosen der Wirbelknochen
(Pott-Gibbus)
- Fisteln
- Schmerzen
Glieder:
• Erythema nodosum
• Gelenke, Entzündungen,
Schmerzen
- grosse
- Knie
- Schwellung und Verdickung der
dritten Fingergelenke
-
Wirbelsäule
• Knochen
- Brüche
- Exostosen
- Fisteln
- Röhrenknochen, lange
- Schmerzen
• Langgezogene, schmale Glieder
• Nägel
-
biegsam
-
dünn
-
klauenförmig
-
löffelförmig
• Schmerzen
Haut:
• Furunkel (DD.: Merc-Syph.)
• Gougerot-Syndrom (Oberbegriff
für Hauterkrankungen unklarer Genese), wie z.B.:
- Blum-Syndrom: Eine
flechtenartige, purpurische Dermatitis mit Hyperpigmentierungen.
- Carteaud-Syndrom:
Hautausschlag, papulös mit harten Hautknötchen und fleckigen Blutungen.
- Hailey-Hailey-Syndrom:
Gutartiger, chronischer, familiär-vererbter Pemphigus, mit Blasenbildung im
Rahmen von entzündlichen Prozessen, der sich im Nacken, in der Achsel, der
Leiste und am Anus lokalisiert.
Es kann zu Pigmentveränderungen
und Verfärbungen der Haut kommen. Die Hauterscheinungen gehen oft mit starkem
Juckreiz einher und neigen zur Superinfektion. Scheuernde Bewegungen und
Schweiß verschlechtern.
Symptome: Chronische Parotitis,
Keratokonjunktivitis sicca,
trockene Nasenschleimhäute und Mundtrockenheit. Die Erkrankung tritt bei Frauen
deutlich häufiger als bei Männern auf (Verhältnis 9 : 1).
Bei Frauen gehäuft in
Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen (Schwangerschaft, Klimakterium).
• Hautausschläge
- < Baden, Arbeit im Wasser
oder Waschen
- chronische
- flechtenartige
- Füsse (Fußsohlen) (DD.: Syph.)
- Hände (Handflächen) (DD.:
Syph.)
- juckend (aber auch nicht
juckend) (DD.: Syph.)
- Knie
- Knöchel
- < Kalte Luft im Freien
- schuppige, squamöse
- vesikulöse
• Herpes circinatus
(Ringelflechte) (Bac.) (DD.: Para.)
• Lungenbeschwerden in der
Familienanamnese
• Lupus vulgaris. In Mitteleuropa
sehr seltene Hautform der Tuberkulose.
• Milchschorf?
• Pemphigus. Eine autoimmune
und/oder vererbte Hautkrankheit mit Bläschenbildung.
• Petechien
• Pilzerkrankung zwischen den
Oberschenkeln, ringförmig (DD.: Carc.)
• Pityriasis rosea
(Tub.)
• Pityriasis
versicolor (Bac.)
- mit Psychose (Bac.)
• Rosacea
(Bac./Tub-m.)
• Sklerodermie
• Tuberculosis verrucosa cutis.
Hautkrankheit, die bei Menschen auftritt, die bereits eine tuberkulöse
Primärinfektion durchgemacht haben. Die Krankheit beginnt mit Warzen-ähnlichen
Hauterscheinungen, die sich schuppig verändern und zur Eiterung neigen. Die
Reinfektion geschieht durch Tiere. Die Mycobakterien dringen beim Kontakt mit
infiziertem Fleisch oder Milch
durch winzige Verletzungen der
Haut in den Körper ein. Am häufigsten sind Tierärzte und Metzger betroffen.
- Füsse (Fußsohlen)
- Gesäß
- Hände (Handflächen)
- Knie
- Knöchel
• Warzen: Dellwarzen
Allgemeines:
• Allergien;
- nur die flüchtigen, z.B. durch
Insektenstiche. (DD.: Syk. Die fixierten Allergien sind sykotisch.)
- Heuschnupfen (vor allem Gräser)
- Milch
- Staub
- Tierhaare (besonders auf die
Haare von Tieren, die ständig eingesperrt sind: Wohnungskatzen, Zootiere)
• Anorexie
• Appetitlosigkeit
• Behinderung, geistige, in
Familien mit Tb.
• Blutungen
- Darm
- Lunge
- Nase
- Nieren
• Cyanose
• Entwicklungsstörungen (Tub.)
• Epilepsie (DD.: Syph.)
• Fieber
- < Abends/nachmittags, abends
- anfallsweise
- hektisch
- leichtes
- subfebril
- + Tachykardie
• Fisteln (DD.: Syph.,
Merc-Syph.)
• Geruch: Moderig, wie altes Heu.
(DD.: Brucellose)
• Ikterus (Gelbsucht)
• Kachexie (Gewichtsabnahme)
-
trotz gutem Appetit
• Koma. Das Exkarnieren daran ist
tuberkulin, aber es hat auch sykotische Anteile. Sykotische Mittel helfen,
wieder zu inkarnieren.
• Lupus erythematodes. Lupus
erythematodes basiert auf einer tuberkulinen Grundlage. Es handelt sich um eine
systemische Autoimmunerkrankung aus der Gruppe der Kollagenosen. Symptome sind:
Schmetterlingserythem im Gesicht, Photosensibilität, Geschwüre der
Mundschleimhaut, Gelenk-Schmerzen und -Schwellungen, Entzündung der serösen
Häute, Nierenbeschwerden (Albuminurie),
ZNS-Beschwerden (Epilepsie,
Neurosen, Psychosen), Anämie (hämolytische), Leukopenie, Lymphopenie,
Thrombozytopenie.
• Lymphadenitis
• Lymphknoten, Schwellung
• Meningitis (tuberkulöse
Meningitis) mit einem schleichenden Beginn, begleitet von Verwirrtheit und den
typischen meningealen Zeichen.
• Metastasierung der Beschwerden
• »Miliartuberkulose«. Durch die
Streuung kann es zur Bildung von hirsekorngroßen (miliaren) Herden im ganzen
Organismus kommen. Hauptsächlich betroffene Organe sind: Lunge, Hirnhäute
(Meningen), weiterhin
Darm, Knochen, Nieren,
Nebennieren, Leber, Milz und die Aderhaut (Choroidea) des Auges.
• Morbus Addison
(Bac.)
• Morbus Boeck
(siehe Sarkoidose) (Tub-m.)
• Müdigkeit
• Nachtschweiße (DD.: Parasitose)
-
färben Gelb
• Nekrosen
• Sarkoidose (Morbus Boeck)
(Tub-m.)
Die Sarkoidose ist eine
systemische Erkrankung des Bindegewebes mit Granulombildung. Das röntgenologische
Bild des Lungen-Hilus, welches bei der Sarkoidose entsteht, ist dem der
Miliartuberkulose sehr ähnlich.
Spinedi: „Ich habe alle
Sarkoidose-Fälle mit Lycopodium behandelt.“
• Schmerzen
-
brennende, in der Tiefe (DD.: Syph.)
• Schüttelfrost
• Schwäche
• Schweiße vermehrte
• Schwellungen, Ödeme; - nur die
flüchtigen Ödeme.
• Sekrete
- blutig
- gelblich-grün
- schleimig
• Sepsis. Landouzy-Sepsis (=
Sepsis tuberculosa acutissima). Die Landouzy-Sepsis ist eine fulminant verlaufende,
septische Form der Tuberkulose. Sie tritt gehäuft bei Abwehrschwäche (Aids) im
Rahmen einer Primärtuberkulose auf. Symptome: hohes Fieber, Milzschwellung,
Kopfschmerz. Die Sterblichkeit ist hoch.
• Wachstum;- schnelles,
ausgeprägtes Längenwachstum bei Kindern und Jugendlichen
Modalitäten:
>:
Berge/Bewegung/Licht/frische Luft/Meer/Reiten/Umzug/Unterwegs-Sein/Wärme/Wind
(Fahrtwind);
<:
Abends/nachts/Dunkelheit/Eingesperrt sein/Gefangenschaft/Hormonelle
Veränderungen (Pubertät/Schwangerschaft/Stillzeit)/Meer/geschlossene
Räume/Überanstrengung/kalt-feuchtes Wetter/Wind/Zugluft;
SPEISEN
Abgeneigt: Fett/geräuchertes
Fleisch/Hühnerfleisch (Bac.)/Kaffee/Milch/Süßigkeiten;
Verlangt: Trockenem
Brot/geräuchertem Fleisch/Delikatessen/Milch (Tub.)/Süßigkeiten;
<: geräuchertes Fleisch/Hühnerfleisch
(Bac.)/Kaffee/Milch/Süßigkeiten;
Topographie der Tuberkulinie
Typische Manifestationsorte der
Tuberkulinie am Körper sind:
• Darm
• Gelenke, grosse (DD.: Syk.:
Gelenke, kleine)
• Haut
• Hoden
• Kehlkopf (Larynx) (DD.: Syk.)
• Knochen (lange Röhrenknochen,
Wirbelknochen)
• Leber
• Lunge
• Mittelohr (DD.: Syk.)
• Milz
• Nasennebenhöhlen
• Nieren
• Stirnhöhlen
• Wirbelsäule, Wirbelknochen
Handlungen und Situationen,
welche das tuberkuline Miasma aktivieren können
• Alkoholismus
• Armut
• Dunkelheit
• Emigration
• Exil
• Flucht
• Gefangenschaft
• Kälte
• Nahrungsmangel
• Obdachlosigkeit
• Wohnungen, dunkle, feuchte,
kalte, schlecht gelüftete, zugige
Die Krankheit Tuberkulose
Die Erreger der Tuberkulose sind
(in absteigender Folge bezüglich der Erkrankungshäufigkeit): Mycobacterium
tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum und Mycobacterium
microti.
Mycobacterium tuberculosis ist
ein stäbchenförmiges, gram-positives, aerobes, zur aktiven Bewegung unfähiges
Bakterium aus der Familie der Mycobacteriaceae.
Die Erreger können ausserhalb des
Körpers stundenlang in der Raumluft überleben und sind resistent gegenüber
schwachen Desinfektionsmitteln. Zudem kann das Bakterium in Makrophagen
(Fresszellen des Immunsystems)
überleben und sich weiter vermehren.
M. tuberculosis benötigt
Sauerstoff. Es ist empfindlich auf Temperaturen unter 29° und über 42°. Es
verträgt kein Sonnenlicht.
M. tuberculosis teilt sich nur
alle 16 bis 20 Stunden, was verglichen mit anderen Bakterien, die z. T. Teilungsraten
im Minutentakt haben, extrem langsam ist.
Es besitzt eine wächserne
Oberfläche, durch die es vor chemischen Bedrohungen und den Reaktionen des
menschlichen Immunsystems geschützt ist.
Tiere infizieren sich mit M.
tuberculosis stets über den Kontakt mit erkrankten Menschen. Gefährdet sind
Rinder, Schweine, Pferde, Schafe und Ziegen. Hühner sind weitgehend resistent
gegen
M. tuberculosis.
Da die Tb. von Tieren zurück auf
Menschen übertragen werden kann, zählt sie zu den Zoonosen.
Neben M. tuberculosis umfasst die
Gattung Mycobacterium weitere, für den Menschen pathogene Erreger:
Mycobacterium bovis ist ein beim
Rind vorkommendes Bakterium und ist Erreger der Tuberkulose der Rinder.
M. bovis kann auch auf den
Menschen übertragen werden. Die Infektion des Menschen erfolgt vor allem durch
nicht-pasteurisierte Milch.
Verwandtschaftliche biologische
Beziehungen bestehen zum Mycobacterium leprae, dem Erreger der Lepra, das auch
aus der Familie der Mycobakterien stammt.
Historie der Tuberkulose
Die Tuberkulose ist vermutlich
die älteste seuchenhaften Krankheit, an der Menschen erkranken.
Bei Untersuchungen an einem ca.
500.000 Jahre alten Fossil eines Frühmenschen (Homo erectus) aus der Türkei,
fanden sich am Schädeldach Spuren, einer durch Tuberkulose ausgelösten
Hirnhautentzündung
(Leptomeningitis tuberculosa). Dieser Beleg für eine Erkrankung an Tuberkulose,
die allerdings nur auf morphologischen Skelettveränderungen beruht, gibt Grund
zu der Vermutung,
dass die Tuberkulose nicht erst
in der Jungsteinzeit, während der Domestikation der milchgebenden Tiere, von
diesen auf den Menschen übertragen wurde, sondern schon zu einem wesentlich
früheren
Zeitraum Begleiterin der
menschlichen Entwicklung war.
An den ca. 9000 Jahre (also dem
Zeitpunkt, zu dem die Domestikation der milchgebenden Tiere begann) alten
Leichnamen einer Frau und eines Kindes, die man bei Grabungsfunden im östlichen
Mittelmeerraum barg, stellte man
mehrere, für Tuberkulose typische Veränderungen fest. Bei den nachfolgenden
Untersuchungen konnten Genstrukturen von M. tuberculosis isoliert werden.
Quelle:
http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0003426
Zeichen eines tuberkulären
Zerfalls an den Schädel- und Wirbelknochen fanden sich auch bei ägyptischen Mumien.
Einem Forscherteam aus München gelang es, 1997 Tuberkulose-Bakterien aus einer
solchen Mumie zu isolieren.
Vergleichbare Befunde aus dem
Zeitraum um 2000 v. Chr. gibt es aus Lateinamerika.
Hippokrates beschrieb um 460 v.
Chr. die von ihm als »Phthisis« (griech. = »Schwund«) bezeichnete Krankheit
Tuberkulose bis ins Detail. Seinen Aufzeichnungen zufolge, war die Phthisis die
am weitesten verbreitete Krankheit seiner Zeit und verlief beinahe immer
tödlich.
Die Tuberkulose scheint aber,
auch wenn viele Menschen an ihr starben, von der Antike bis ins frühe
Mittelalter hinein, in Europa keinen wirklich seuchenhaften, epidemischen
Charakter entwickelt zu haben.
Die erste Tuberkulose-Epidemie
brach erst in der zweiten Hälfte des 15. Jahrhunderts in Italien aus ganz kurz,
bevor die erste Syphilis-Epidemie Europa heimsuchte).
Eine zweite Epidemie folgte um
1700 herum und erreichte ihren Höhepunkt im 18. Jahrhundert. Erst ca. 1700
erkannte man, dass es sich bei der Tuberkulose um eine ansteckende Krankheit
handelt. Historiker vermuten, dass zu diesem Zeitpunkt jeder vierte Todesfall
auf Tuberkulose zurückzuführen war. Als Konsequenz aus der Einsicht
in die Kontagiösität der
Erkrankung führte die Republik Venedig Mitte des 18. Jahrhunderts als erste die
schriftliche Meldepflicht von Erkrankungen an Phthyse und die zwangsweise
Vernichtung der persönlichen Habe, der an der Erkrankung verstorbenen Personen
ein.
Weitere, temporäre Epidemien
fanden kurz nach dem 1. und 2. Weltkrieg statt.
1720 veröffentlichte der Engländer
Benjamin Martens seine Schrift: „A New Theory of Consumption“, in der er als
Ursache der Erkrankung eine Infektion durch Mikroorganismen beschrieb.
1839 wurde der einheitliche
Krankheitsbegriff »Tuberkulose« von Johann Lukas Schönlein geprägt.
1882 beschrieb der deutsche
Mediziner und Mikrobiologe Robert Koch als erster das Bakterium Mycobacterium
tuberculosis. Er erhielt für diese Entdeckung 1905 den Nobelpreis in
Physiologie (Medizin).
1906 gelang die Entwicklung der
ersten wirksamen Impfung gegen Tuberkulose, der BCG-Impfung. Der Impfstoff ist
nach seinen Erfindern Albert Calmette und Camille Guérin benannt.
Der Impfstoff wurde das erste Mal
am 18. Juli 1921 in Frankreich am Menschen angewandt. Tragische Ereignisse, wie
das „Lübecker Impfunglück“ verhinderten die weiträumige Nutzung des Impfstoffs
bis nach dem Zweiten Weltkrieg. Das Lübecker Impfunglück hat jedoch nichts mit
Impfschäden zu tun. Irrtümlicherweise kam es in dem Labor, in dem der Impfstoff
hergestellt wurde, zu einer Kontamination des Impfstoffs mit infektiösen
Tuberkulosekulturen, die zeitgleich im selben Labor verarbeitet wurden.
Nach dem Erscheinen der
HIV-Epidemien in den 1980er Jahren hat die TBC ein anderes Muster entwickelt.
Während zuvor die
Lungen-Tuberkulose 80 % aller Fälle ausmachte, kommt es seit den HIV-Epidemien
in 66% der Fälle zu extrapulmonalen Manifestationen.
Die Namen der Tuberkulose
Hippokrates bezeichnete die
Tuberkulose als »Phthisis«, aus dem griechischen = »Schwund«.
Die Tuberkulose (kurz Tb) wurde
früher auch als »Schwindsucht« bezeichnet, da der Körper des Erkrankten immer
mehr dahin schwindet. Der Mensch löst sich in der Tuberkulose auf.
Er verschwindet.
Eine andere, zeitweilige
Bezeichnung war »Morbus Koch«, was auf den Entdecker der Tuberkulose-Erreger
Bezug nimmt. Im Volksmund wurde die Tuberkulose auch als »die Motten«,
»Auszehrung« bezeichnet.
Die Ansteckung mit Tuberkulose,
resp. Tuberkulinie Ansteckung
A.) Die erworbene Tuberkulose. Es
sind verschieden Ansteckungswege möglich:
• Aerogen. Die häufigste Form der
Ansteckung geschieht auf aerogenem Weg (80 % der Fälle). Sie erfolgt also durch
eine Tröpfcheninfektion der Lungen über erkrankte Menschen in der Umgebung.
• Gastral. Durch den Verzehr von
mykobakterienhaltigen Nahrungsmitteln (Milch/rohes Fleisch) kommt es zu einer
Ansteckung. Da Rinder, Ziegen, Schafe ebenfalls an der Tuberkulose erkranken
können, war die Ansteckung durch nicht-pasteurisierte Milch früher in Europa
eine verbreitete Infektionsquelle. In der dritten Welt stellt diese
Ansteckungsform noch heute ein ernsthaftes Problem.
Da die Tb. von Tieren auf
Menschen übertragen werden kann, zählt sie zu den Zoonosen. Übertragung:
• über den Blutweg oder über
andere Körpersekrete (Speichel, Harn, Sperma).
• sexuell. Bei einer Tuberkuloseerkrankungen
der äußeren Geschlechtsorgane.
• durch Schmierinfektionen über
Läsionen in der Haut.
• parenteral über blut- und
sekretkontaminierte diagnostische und therapeutische Instrumente
(Transfusionen, Spritzen, Nadeln, Skalpelle, Lanzetten, Biopsienadeln,
Endoskope etc.)
• transplantationsbedingt durch
Transplantationen von infiziertem Gewebe (Nieren etc.)
B.) Tuberkulose connata (kein
offizieller Fachbegriff), die während der Schwangerschaft oder bei der Geburt,
infolge einer Urogenitaltuberkulose der Mutter, auf das Kind übertragen wird.
C.) Die in geistartiger Form
vererbte (hereditäre) Tuberkulose. Die „hereditäre Tuberkulinie“ von der in der
Homöopathie gesprochen wird, ist erregerlos!
Diejenigen Stadien der
Tuberkulose, bei denen Keime im Auswurf (Sputum) nachweisbar sind, werden als
„offene“ Tuberkulose bezeichnet. Wenn Keime in anderen Körpersekreten vorhanden
sind, spricht man von „potentiell offener“ Tuberkulose.
Diagnose
• Anamnese: Bei der
Infektionsanamnese wird nach Kontakten (auch lange zurückliegenden) zu
Personen, die an Tuberkulose erkrankt sind oder zu Personen mit hohem
Tuberkuloserisiko und nach Aufenthalten in Ländern mit hoher Häufigkeit an
Tuberkuloseerkrankungen gefragt.
• Test: Der indirekte Nachweis
einer Infektion erfolgt mit einem Hauttest (Tine-Test). Der Test ist bereits
sechs Wochen nach einer Infektion mit Tb. positiv. Eine positive Reaktion
besagt aber lediglich, dass schon einmal Kontakt zu Tb., resp. eine Infektion
stattfand. Über eine Erkrankung sagt der Test allerdings nichts aus. Auch
Falsch-positive Reaktionen sind nach einer Tuberkulose-Schutzimpfung möglich.
Falsch negative Ergebnisse sind
verwirrenderweise gerade bei schweren Verläufen, wie z. B. einer
Miliartuberkulose möglich.
• Labor: Der direkte Erregernachweis
erfolgt im Labor durch Anlegen einer Kultur. Dies ist jedoch nur mit
infizierten Sekreten aus den Bronchien, Harnwegen oder dem Darm bei einer
offenen Tuberkulose möglich.
Bei einer geschlossenen Tb. wird deshalb
Material durch Punktionen mit Nadeln oder direkt durch Entnahme von Gewebe
gewonnen.
Seit 2005 steht eine weitere
Diagnosemöglichkeit, der so genannte »
-Interferon-Test« zur Verfügung.
Dabei werden Abwehrzellen aus dem Blut mit einer Mischung aus Antigenen von M.
tuberculosis stimuliert. Wenn diese aufgrund einer T.-Infektion schon mit den
Erregern Kontakt hatten, bilden sie vermehrt den Botenstoff Interferon. Die
Durchführung der Tests ist jedoch mit Schwierigkeiten und Unsicherheiten
verbunden.
• Bildgebende Verfahren: Wenn
aufgrund von Symptomen +/o. der Vorgeschichte der Verdacht auf eine Tuberkulose
besteht, so werden auch bei negativem Tuberkulin-Test eine Röntgenuntersuchung
oder ein CT der Lunge durchgeführt. Da die Infektion mit TBC ein charakteristisches,
mottenfraßartiges Muster in der Lunge verursacht, kann sie so, auch bei
geschlossener Tuberkulose relativ leicht erkannt werden. Allerdings muss immer
noch zwischen der Tb. und möglichen anderen Lungenerkrankungen differenziert
werden.
Der Verlauf der Krankheit
Tuberkulose
Einteilung der Tuberkulose in 3
Stadien
1.) Primärtuberkulose
2.) Sekundärtuberkulose
3.) Organtuberkulose
Die Einteilung der Tuberkulose in
die hier definierten Stadien, ist keine schulmedizinisch relevante. Sie erfolgt
an dieser Stelle, um die einzelnen Stadien der Tuberkulose im Sinne der
Miasmatik zu verdeutlichen.
1.) Das Primärstadium der
Tuberkulose
Nur etwa 5 - 10% der mit M.
tuberculosis Infizierten erkranken im Laufe ihres Lebens an Tuberkulose,
besonders betroffen sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder einer
genetisch bedingten Anfälligkeit.
Nach der Ansteckung über
infizierte Tröpfchen bilden sich in der Lunge in den folgenden 3 - 6 Wochen
kleine Entzündungen, die mit einer Schwellung der regionalen Lymphknoten
(Primärkomplex) einher gehen.
Wenn die Ansteckung auf anderem
Wege geschieht (siehe oben), kommt es an den Eintrittspforten der Erreger in
die Organe zu Entzündungen. Aus diesen Entzündungsherden entwickeln sich
kleine, knötchenförmige, spezifisch ausgeformte Granulome, die „Tuberkel“.
Solange die Erreger in den
Tuberkeln abgekapselt bleiben, verursachen die Tuberkuloseherde keine oder nur
geringe Beschwerden. Man spricht von einer „geschlossenen Tuberkulose“, die
definitionsgemäß nicht ansteckend ist, da keine Krankheitserreger ausgeschieden
werden.
Wenn es dem Immunsystem eines
infizierten Menschen nicht gelingt, die Erreger abzukapseln, tritt eine aktive
Infektion mit zumeist erst uncharakteristischen Symptomen auf:
• Appetitlosigkeit
• Atemnot
-
< Anstrengung
• Fieber, leichtes
-
< Nachmittags/abends
• Gewichtsabnahme
-
trotz gutem Appetit
• Halsschmerzen, unspezifische
• Heiserkeit
• Husten
- anhaltend
- trockener
• Lymphknoten, Schwellung
• Müdigkeit
• Nachtschweiß
• Reizhusten
• Schmerzen
- Brust
- Schulter
• Schwäche
• Tachykardie, leichte,
anfallsweise
2) Das Sekundärstadium der
Tuberkulose
Bei mindestens 10% kommt es nach
diesem Stadium zu einer mehr oder weniger schnellen Vermehrung der
Tuberkulose-Bakterien in der Lunge (oder den befallenen Organen). Die Bakterien
beginnen dabei, das Gewebe zu zerstören. In der Lunge gelangen die Bakterien
durch das zerstörte Gewebe in die Äste des Bronchialbaumes und somit auch in
die Atemwege. Der Auswurf, der
nun ausgehustet wird, enthält
jetzt Bakterien. Deshalb spricht man in diesem Stadium von einer „offenen
Tuberkulose“.
Die Symptome des 2. Stadiums sind
(zusätzlich zu den Symptomen des 1. Stadiums, die weiter bestehen):
• Atemnot
-
< Anstrengung
• Brust, Schmerzen
• Cyanose
• Erbrechen
-
Husten, nach dem
• Fieber
- < Abends
- hektisch
- Nachmittags
- Tachykardie, begleitet von
• Gesicht
- gesunde Färbung #
Leichenblässe.
- Röte, hektische
• Hals, Geschwüre
• Heiserkeit
• Husten
- anhaltender
- blutiger
- eitrig
- schleimig
• Kehlkopf, Geschwüre
• Lymphknoten, Schwellung
• Müdigkeit
• Nachtschweiß
• Nase, Nasenbluten
• Schwäche
• Sekrete
- blutig
- gelblich-grün
- schleimig
• Tachykardie, anfallsweise,
plötzliche
3) Das Tertiärstadium der
Tuberkulose
In der Folge kommt es, vor allem
bei geschwächten Personen, zu einer Streuung der Mykobakterien über die
Blutbahn oder Lymphgefässe von den primär betroffenen Organen hin zu anderen
Organen.
Diese Tuberkulose an multiplen
Organen geht mit der Entstehung von Kavernen und Nekrosen einher. Zusätzlich zu
der Entzündung der Organe, kommt es zu entsprechenden organspezifischen
Symptomen.
Die Symptome des 3. Stadium sind
(zusätzlich zu den Symptomen des 1. & 2. Stadiums, die weiter bestehen
können):
• Anorexie
• Blutungen
- Darm
- Lunge
- Nieren
• Choroiditis
• Cystitis, chronische
• Darm, Beschwerden.
Darmtuberkulose (durch Infektion mit Mycobacterium bovis)
- Blutungen
- Darmverschluss
- Fisteln
- Geschwüre
- Koliken
• Diarrhoe
- blutige
- grüne
- schleimige
• Erbrechen
• Fieber
-
< Abends
• Gelenke, Entzündungen,
Schmerzen
- Grosse
- Knie
- Schwellung und Verdickung der
dritten Fingergelenke
-
Wirbelsäule
• Gesicht, Hohlwangigkeit, das
Fett des Gesichts wird von de TBC verbrannt
• Harn
- Albuminurie
- Hämaturie
- Leukozyturie
• Harndrang, vermehrt
• Harnmenge, verringert
• Haut
- Furunkel
- Gougerot-Syndrom (Oberbegriff
für Hauterkrankungen unklarer Genese), wie z.B.
— Blum-Syndrom
— Carteaud-Syndrom
—
Hailey-Hailey-Syndrom
— Sjögren-Syndrom
-
Lupus vulgaris. In Mitteleuropa sehr seltene Hautform der Tuberkulose.
• Ikterus (Gelbsucht)
• Knochen (hauptsächlich lange
Röhrenknochen, Wirbelknochen)
- Brüche
- Exostosen der Wirbelknochen
(Pott-Gibbus)
- Fisteln
- Schmerzen
• Leberbeschwerden
-
Abszesse
• Lymphknoten, Schwellung
• Meningitis
(tuberkulöse Meningitis).
•
»Miliartuberkulose«.
• Morbus Addison
• Nägel, klauenförmige
• Nekrosen
• Nephrotisches Syndrom
• Nieren, Beschwerden
- Blutungen
- einseitige
• Pericarditis
• Peritonitis
• Pleuritis
• Schüttelfrost
• Schwäche
• Sepsis. Landouzy-Sepsis
• Tachykardie, anfallsweise,
plötzliche
• Übelkeit
• Urinieren, Schmerzen
Epidemiologie
Die Tuberkulose führt die
weltweite Statistik der tödlichen Infektionskrankheiten an.
Der jährliche Zuwachs an
Infizierten wird weltweit auf etwa 10 Millionen Fälle geschätzt, davon 95% in
Entwicklungsländern.
Zurzeit ist rund ein Drittel der
Menschheit mit Tb. infiziert, davon werden 5-10% im Lauf ihres Lebens krank.
In anderen Worten heisst dies,
dass 90% der Infizierten ein Leben lang nicht an der Krankheit erkranken.
In Deutschland ist die Zahl der
gemeldeten Tb.-Fälle rückläufig. So wurden in den Jahren Jahr 2000 - 9064
Fälle, 2006 - 5372 Fälle und im Jahr 2007 - 4916 Tuberkuloseinfektionen
gemeldet. Diese Angaben dürften jedoch nicht ganz den realen Zahlen
entsprechen, da die Dunkelziffer aufgrund der häufig unspezifischen Symptome
relativ hoch ist. Eine aktuelle Studie aus Deutschland besagt, dass bei
lediglich einem Drittel der postmortal diagnostizierten Tuberkulosen zu
Lebenszeiten eine entsprechende Diagnose gestellt worden war.
Großstädte sind von der Tb. mehr
betroffen, als ländliche Gebiete und in den Städten erkranken Arme, Obdachlose,
Alkohol- und Drogenabhängige am häufigsten.
Ein erhöhtes Risiko an Tb. oder
einer Reaktivierung zu erkranken, besteht zum Zeitpunkt von hormonellen
Veränderungen (Pubertät, Schwangerschaft, Stillzeit, (evtl. im Klimakterium
Sauter), für Kleinkinder unter 2 Jahren und alte Menschen über 70 Jahre. Zudem
sind Menschen mit endokrinen Störungen (Diabetes, Hypothyreose), mit
Nierenfunktionsstörungen, HIV-Infektion oder Krebs (Leukämie, Lymphome) und
Patienten, die über längere Zeit mit Kortikosteroiden, Immunsupressiva
behandelt werden, stärker von Tb. gefährdet. Chronische Mangelernährung und
chronischer Alkoholismus erhöhen das Erkrankungsrisiko.
Während in der heutigen Zeit, in
den Industriegesellschaften mehr Männer als Frauen an Tb erkranken (in den USA
ist die Häufigkeit bei Männern doppelt so hoch, wie bei Frauen), waren im 19.
Jh. rund 60% mehr Frauen als Männer betroffen. In den Entwicklungsländern von
Afrika und Südamerika sind Frauen zwischen 15 und 44 auch heute noch anfälliger
für eine Erkrankung, als Männer in der gleichen Altersgruppe.
Die Tuberkulose war von Mitte des
19 Jh. bis ins frühe 20. Jh. hinein so verbreitet, dass sich 80% der
Bevölkerung infizierten, bevor sie das 20. Lebensjahr erreichten. Nachdem die
Infektionen mit Tb. aufgrund von flächendeckenden Impfungen und der Verbesserung
der hygienischen Verhältnisse vom Ende des 2. Weltkriegs an bis in die 80er
Jahre rückläufig waren, steigen sie seither weltweit wieder an. In den Jahren
von 1985 bis 1991 nahmen die Ansteckungen mit Tb. in den USA um 12%, in Europa
um 30% und in Afrika um 300% zu.
Die rasante Zunahme der Tb. in
der Dritten Welt wirkt sich auch auf Europa aus. So machen in vielen
Industrieländern die im Ausland geborenen Personen die Hälfte der von Tb.
Betroffenen aus.
Zudem tragen infizierte
Flüchtlinge aus der Dritten Welt zur Verbreitung der Krankheit bei.1993
erklärte die WHO die Bedrohung durch die Tb. zu einer globalen Notsituation.
Dies war das erste Mal in der Geschichte der Organisation, dass eine solche
Erklärung abgegeben wurde.
2006 forderte die
Infektionskrankheit Tuberkulose nach Schätzung der Weltgesundheitsorganisation
(WHO), etwa 1,5 Millionen Menschenleben.
Nach heutigen Schätzungen der WHO
werden sich zwischen 2000 und 2020 beinahe 1 Milliarde Menschen neu an Tb.
infizieren. Davon werden 200 Millionen erkranken und 35 Millionen sterben.
Die Behandlung der Tuberkulose
Die schulmedizinische Behandlung
der Tuberkulose
Prophylaxe
Die Impfung wird wegen
mittlerweile unzureichender Wirksamkeit in Deutschland seit 1998 nicht mehr
empfohlen und ist auch nicht mehr verfügbar.
Die Primärprophylaxe mit einem
antituberkulösen Medikament wird in Deutschland nur bei Kindern oder schwerst
immunologisch beeinträchtigten Kontaktpersonen durchgeführt.
Eine Sekundärprophylaxe wird bei
immunkompetenten Erwachsenen, nach der frühzeitigen Erkennung einer Infektion,
durch Gabe eines antituberkulösen Medikaments durchgeführt.
Behandlung
Die Therapie der Tb. erfolgt
durch eine Kombination von verschiedenen spezifisch gegen die Erreger wirksamen
Antibiotika (Antituberkulotika: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol und
Pyrazinamid).
Diese müssen zur Vermeidung von
Resistenzentwicklungen und Rückfällen unbedingt über mindestens ein halbes
Jahr, also weit über das Bestehen der eigentlichen Beschwerden hinaus
eingenommen werden.
Die zur Behandlung verwendbaren
Medikamente besitzen eine Reihe von Nebenwirkungen.
Die häufigste Nebenwirkung von
Isoniazid ist eine periphere Polyneuropathie. Zudem kann es wie bei
Rifampicin und Pyrazinamid zu Leberschäden kommen. Ethambutol kann eine
Entzündung des Sehnerven (Nervus opticus) hervorrufen, Streptomycin kann Nieren
und Innenohr schädigen.
Zudem erschweren Resistenzen
gegen die Medikamente die Behandlung:
A): Von einer Resistenten Tb. spricht
man, wenn das M.tuberculosis gegen eines der First-line-Tuberkulostatika: INH,
Rifampicin, Pyrazinamid, Ethambutol resistent ist.
B): Von einer Multi resistenten
Tb. (MDR-TB) spricht man, wenn das M. tuberculosis mindestens gegen INH und
Rifampicin resistent ist.
Sobald eine Infektion mit
multiresistenten Bakterienstämmen vorliegt, müssen die Standardmedikamente um
mindestens zwei wirksame Substanzen erweitert werden. Hierbei stehen zur
Auswahl:
1. Aminoglycoside - Kanamycin -
Amikacin - Capreomycin
2. Thioamide - Ethionamide -
Prothionamide
3. Fluoroquinolone
- Ofloxacin - Ciprofloxacin - Levofloxacin
4. Cycloserine
5.
Para-Aminosalicylic-Säure (PAS)
C): Von einer Extrem resistenten
Tb. (XDR-TB) spricht man, wenn das M. tuberculosis mindestens gegen INH,
Rifampicin, Fluorochinolone und entweder gegen Aminoglycoside o. Capreomycin o.
gegen beide resistent ist.
Von den 17.690 Bakterienstämmen
aus 49 Ländern, welche zwischen 2000-2004 analysiert wurden, waren 20%
MDR-TB-Fälle und 2 % XDR-TB-Fälle. Die extrem resistente Tb. (XDR-TB) geht mit
einer sehr hohen Sterblichkeit von 99% einher
Im März 2007 warnte die WHO vor
der Ausbreitung von multiresistenten Bakterienstämmen, welche die Behandlung
von Tuberkulose massiv erschweren. Durch unzureichende Medikamenteneinnahme
steigen die Fälle von multiresistenter Tuberkulose in den Entwicklungsländern
ständig.
Zudem beobachten Ärzte die
Ausbreitung mehrfach arzneimittelresistenter Tb.-Erreger bei HIV-Infizierten.
Die steigenden HIV-Raten sorgen dafür, dass auch die Zahl der Todesfälle durch
Tb. rasant wächst. Schon jetzt ist weltweit Tuberkulose unter HIV-Infizierten
mit 12% die häufigste Todesursache. Der Grund: HIV-Infizierte haben ein 50-fach
erhöhtes Risiko an Tuberkulose (Tb.) zu erkranken. In Staaten mit hoher
HIV-Infektionsrate wie Lesotho oder Südafrika sind mehr als 80% der
Tb.-Patienten auch HIV-infiziert.
Quelle: www.news4press.com,
25.11.08
Die homöopathische Behandlung der
Tuberkulose
Als Beispiel für eine Auswahl von
homöopathischen Mitteln, die sich bei der Behandlung der Tuberkulose bewährt
haben, mag die folgende Auflistung von 4- und 3-wertigen Mitteln dienen:
ABR. Acal. Acon.
All-u. Aq-mar. ARS. Aur-ars. Bar-c. BELL. BRY. CALC. Carb-ac. Carb-v. Cetr.
China, CON. Cupr-met. Dros. Dulc. Ferr-met. Graph. Hydr. Hydrc. Hep. INUL. JOD. Jod-Verbindungen
(besonders Ars-i.). Kalium-Verbindungen (besonders KALI-C.), Kreos. Laur. Led.
LYC. Nat-m. Nit-ac. NUX-V. PHOS. Phyt. Psor. PULS. RUB-T. RUTA. SAMB. SEP. SIL. STANN-met.
SULPH. Teucr. THUJA
Klassische Drainage-Mittel nach
Nebel (Lausanne)
(Quellen: Nebel, A:
On the Causes and Treatment of malignant Disease, BHJ 1929; Berliner
Homöopathische Zeitschrift, 1915). Bitte beachten Sie, dass es sich dabei nur um eine kleine
Auswahl von Mitteln handelt, die Nebel als besonders hilfreich empfand. Die
Liste kann heute um eine Vielzahl von anderen Mitteln, die sich in der
Behandlung der Tuberkulose bewährt haben, ergänzt werden:
• Apis • Bapt. •
Bell. • Bry. • Chel. • Chin. • Cund. • Con. • Crat. • Hydr. • Kali-i. • Lach. • Nux-v. •
Phyt. • Puls. • Scroph-n. • Sed-a. • Tarax.
Die Tuberkulinie und die
Kulturgeschichte
Verschiedene Kulturhistoriker
glauben, dass die Tuberkulose die Kreativität und Assoziationskraft der Kranken
steigert. Das intensive Erleben, was durch die Krankheit begünstigt wird,
findet seinen Ausdruck in schöpferischer Tätigkeit oder philosophischer
Abstraktion. Da der erhöhten Lebenslust und Neugier, die sich in den primären
Stadien der Krankheit oft einstellt, in den fortgeschrittenen Stadien nicht
mehr nachgegangen werden kann, kommt es zu einer erhöhten schriftstellerischen
oder kompositorischen Produktivität.
Die Entwicklungen, welche in der
Malerei, Musik und Philosophie zwischen dem 18. und 20. Jh. stattfanden, wären möglicherweise
ohne den Einfluss der Tuberkulinie nie möglich gewesen.
Ein solcher Eindruck entsteht
jedenfalls, wenn man die Liste der prominenten Tuberkulosekranken betrachtet.
Betroffen waren u.a.:
Beethoven, Thomas Bernhard, die
Bronte-Schwestern, Lord Byron, Albert Camus, Frederic Chopin, Gilles Deleuze,
Descartes, Goethe, Maxim Gorki, Grieg, Franz Kafka, Immanuel Kant, John Keats,
D. H. Lawrence, Nelson Mandela, Katherine Mansfield, Modigliani, Novalis,
George Orwell, Paganini, Purcell, Friedrich Schiller, Spinoza, R. L. Stevenson,
Dylan Thomas, Thoreau, Anton Tschechow, Voltaire, Carl Maria von Weber.
Tuberkulinie in der Kunst:
Literatur: Thomas Mann:
„Zauberberg“, Alexandre Dumas: „Die Kameliendame“, Leo Nikolaievitsch Tolstoi:
„Anna Karenina“, Fjodor Dostojewskij: „Der Idiot“, Arthur Schnitzler:
„Sterben““
Filme: John Schlesinger:
„Asphaltcowboy“
Die Aufgaben des tuberkulinen
Miasmas
Die Tuberkulinie hat viel mit
Exkarnations-Prozessen zu tun. Die Tuberkulose wurde früher auch »Schwindsucht«
genannt. Sie hat die Tendenz, sich zu verflüchtigen, zu fliehen, zu
verschwinden.
Die Tuberkulinie hat auf der
positiven Ebene die Aufgabe, eine Höhlung, eine Wölbung im Aussen zu schaffen,
in die das Gesunde, das Neue wie von selbst hineinwachsen kann.
Ihre Ideen sollen aus dem
Schatten hinaus treten ans Licht. Sie ist das Miasma der Avantgarde. Ihr
Auftrag ist es, das Neue, das Noch-nie-Gedachte, Noch-nie-da-Gewesene in die
Welt zu bringen.
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